現(xiàn)在患近視眼的孩子越來(lái)越多了，最著急的莫過(guò)于家長(zhǎng)了。但在治療過(guò)程中，家長(zhǎng)對(duì)孩子近視方面的診療存在諸多的誤區(qū)。
孩子視力差就是近視了？
現(xiàn)在上海的幼兒園都在做常規(guī)的視力篩查，一般是一年兩次，但就只是查個(gè)視力。一般認(rèn)為小班的小朋友視力的正常值是0.6，中班0.8，大班1.0，如果是低于這個(gè)值，就認(rèn)為是視力偏低了。
這個(gè)視力偏低也分為兩種，一種是生理性的視力偏低，一種是病理性的視力偏低。所謂生理性的視力偏低就是這個(gè)小孩子的眼睛相對(duì)發(fā)育得慢了一點(diǎn)點(diǎn)，但不是很嚴(yán)重。病理性的視力偏低就是眼睛可能有器質(zhì)性的病變。
誤區(qū)：
不過(guò)學(xué)校里的衛(wèi)生老師大都不是專業(yè)的眼科醫(yī)生，一旦查出哪個(gè)孩子視力差就會(huì)和家長(zhǎng)說(shuō)“你的孩子得近視眼了”。其實(shí)這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
導(dǎo)致視力差的原因有很多，不單單就是近視的問(wèn)題，反而，學(xué)齡前兒童的視力差，95%都不是近視而是遠(yuǎn)視和散光造成的。
建議：
經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)問(wèn)，為什么有些小孩成天看電視、玩手機(jī)、趴著看書，也不會(huì)近視，而我們的小孩非常注意用眼衛(wèi)生，卻還是早早就近視了。
建議大多數(shù)兒童在入園的時(shí)候，也就是3歲左右，能到醫(yī)院做兩個(gè)檢查：一個(gè)是散瞳驗(yàn)光，另一個(gè)是通過(guò)儀器測(cè)一下眼軸。通過(guò)兩個(gè)檢查的結(jié)果來(lái)預(yù)測(cè)一下孩子將來(lái)的屈光狀態(tài)的發(fā)展趨勢(shì)。
比如說(shuō)，一個(gè)3歲的孩子，散瞳驗(yàn)光以后測(cè)出來(lái)的屈光狀態(tài)是300度的遠(yuǎn)視眼，而正常情況下，3歲的孩子應(yīng)該是有200度的遠(yuǎn)視眼，那么從發(fā)展趨勢(shì)來(lái)說(shuō)，這個(gè)小孩將來(lái)就不太容易得近視眼。
然后再測(cè)一下眼軸，因?yàn)檠圯S長(zhǎng)度也是和年齡密切相關(guān)的。一個(gè)正常的3歲的孩子，他的眼軸長(zhǎng)度是在21.5mm左右，如果這個(gè)孩子測(cè)出來(lái)的眼軸長(zhǎng)度是在21～21.5mm，那么也說(shuō)明是非常好的，因?yàn)檠圯S越長(zhǎng)越容易得近視眼，眼軸越短越偏遠(yuǎn)視眼狀態(tài)。
通過(guò)這兩個(gè)指標(biāo)的測(cè)定，我們就可以大致了解這個(gè)孩子眼睛的屈光狀態(tài)，就可以推測(cè)出孩子未來(lái)是否容易患近視眼。這樣家長(zhǎng)就可以有的放矢，比如說(shuō)不容易患近視的孩子，家長(zhǎng)就可以讓他們?nèi)W(xué)鋼琴、學(xué)畫畫。如果測(cè)出來(lái)是不好的，孩子將來(lái)比較容易患近視，那么我通常會(huì)讓家長(zhǎng)們考慮清楚，到底是追求孩子取得的成績(jī)重要，還是更關(guān)心孩子的視力、孩子的健康。
近視別太早戴眼鏡？
誤區(qū)：
有些學(xué)齡兒童，在一二年級(jí)就近視了。很多家長(zhǎng)會(huì)堅(jiān)持不給孩子配眼鏡，認(rèn)為“一旦帶上近視眼鏡就摘不下來(lái)了，戴眼鏡近視會(huì)越來(lái)越深的。其實(shí)完全不是這么回事。
①近視本來(lái)就會(huì)發(fā)展，隨著年齡的增長(zhǎng)，眼睛的長(zhǎng)度即眼軸會(huì)增長(zhǎng)，近視的度數(shù)就會(huì)增大。
②在眼睛的發(fā)育階段，孩子用眼太多，近視發(fā)展得也越快。
③已經(jīng)近視的孩子，看遠(yuǎn)處的物體會(huì)瞇著眼睛看，長(zhǎng)此以往，反而會(huì)使近視發(fā)展得更快。
提醒：
孩子的近視到了一定的程度，該戴眼鏡就要戴眼鏡，不要因?yàn)榧议L(zhǎng)的固執(zhí)而害了孩子。
都是100度近視的孩子，那些佩戴眼鏡的孩子相對(duì)來(lái)說(shuō)近視發(fā)展得慢一些，而沒(méi)配眼鏡的孩子在兩年左右的時(shí)間就到了三四百度甚至四五百度。
等到這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)就會(huì)去嘗試各種所謂的偏方：理療、按摩、視力眼貼、眼保健操，其實(shí)這些方法倒不是有什么副作用，它們只是起到一個(gè)緩解眼疲勞的作用。比如一些針灸治療，只是起到刺激視力短時(shí)間地上升，而近視眼的本質(zhì)還沒(méi)有改變。像眼保健操等對(duì)眼部穴位的按摩，只是暫時(shí)起到提高周圍組織血供的作用，暫時(shí)會(huì)感覺(jué)眼睛不再疲勞，看東西更加明亮了，但個(gè)把小時(shí)以后，一切又恢復(fù)到原樣。
孩子可能是“假性近視”嗎？
誤區(qū)：
現(xiàn)在醫(yī)療界越來(lái)越淡化“假性近視”這個(gè)觀點(diǎn)，因?yàn)椤凹傩越暋钡谋举|(zhì)就不是“近視”。
所謂的“假性近視”，就是由于眼睛的過(guò)度疲勞而表現(xiàn)出來(lái)的疲勞性的視力下降，可能近段時(shí)間孩子的作業(yè)太多、用眼太多而出現(xiàn)的短暫性視力下降，散瞳驗(yàn)光以后，表現(xiàn)出的屈光狀態(tài)是輕度的遠(yuǎn)視，或者沒(méi)有近視，就是一個(gè)完全正常的屈光狀態(tài)，所以稱之為“假性近視”。
其實(shí)這類兒童所占的比例是很少的，在近視的兒童中不足5%，但家長(zhǎng)總覺(jué)得“自己的孩子患的肯定是假性近視，假性近視都是會(huì)變好的。”這也是一個(gè)很大誤區(qū)。
發(fā)表于 2015-4-17 16:10:12
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